перерыв в профилактическом приёме ПТ терапии: 5дн через 2дн х 2 мес. - оправдано ли?

  • домой
  • карта

перерыв в профилактическом приёме ПТ терапии: 5дн через 2дн х 2 мес. - оправдано ли?

Зарегистрированный пользователь  xyz- Дмитрий (xyz-) 29.12.2016 в 18:35
перерыв в профилактическом приёме ПТ терапии: 5дн через 2дн х 2 мес. - оправдано ли?

Здравствуйте, уважаемый Александр Михайлович.
В связи с небольшим количеством СД4 - 324кл, ВН - 160 копий, врач направила меня к фтизиатру. При этом анализ крови на Туб, МСКТ лёгких - всё в порядке. Мотивировала это тем, что всем пациентам, у кого меньше 350-ти клеток рекомендуется проводить ПТ терапию.
Приехал я, стало быть, к врачу-фтизиатру. Она посмотрела меня, отметила, что действительно необходимо проводить профилактическое лечение и назначила мне схему Изониазид по 2 табл. 300мг. по утрам + Этамбутол по 4х400мг по вечерам, ну, и плюс, разумеется, Пиридоксин.
И вот самое главное. Когда я уже уходил с приёма, она мне сказала, что в целях уменьшения воздействия на печень можно принимать только в рабочие дни, а в выходные делать перерыв.
Это меня очень смутило. Но не сразу, а уже дома. Принимать таблетки я стал. Две недели уже пью. С перерывами. Спросить у врача не представляется возможным я живу далеко от этого места.
Проконсультируйте, друзья, действительно ли возможно такое профилактическое применение таблеток. Не опасно ли это.

Съездил. Сегодня я наконец-то добрался до фтизиатра, назначившего мне такую необычную схему приёма.
Изложил ей свои опасения, зачитал выдержку из протокола, ссылку на который мне дали на сайте у Бобкэта (о профилактическом приёме препаратов (либо Изониазад 6мес, либо Изониазад + Этамбутол 3мес и, главное, безо всяких перерывов).
На что она, мягко скажем, обиделась. Начала говорить, что "все стали умные, лечились бы сами, вам, что, надо назначить на три месяца?" Я сказал: - Мне надо так, как надо. Не меньше, не больше, а именно как надо. Если вы считаете, что такая схема (2мес х 5дн через 2дн) нормальная, то я с вами соглашусь. Только объясните мне это.
Она совсем обиделась. Чуть ли не ругаясь, сказала, что хотела мне снизить наносимый терапией вред, и что потом ещё один (а может и не один) курс профилактического приёма предстоит. И вытолкала буквально за дверь, мотивируя тем, что народу на приём много (его действительно было за мной много)
Вот как здесь быть? Что порекомендуете, товарищи?

беда ещё в том, что самостоятельно ни Изониазид, ни Этамбутол тем более, у нас в дыре нашей купить нереально. как вот быть


(Цитировать)

Зарегистрированный пользователь  doctorpan Пантелеев Александр (doctorpan) 29.12.2016 в 18:38
Re: перерыв в профилактическом приёме ПТ терапии: 5дн через 2дн х 2 мес. - оправдано ли?

Здравствуйте. Перерывы в профилактическом лечении не предусматриваются.


(Цитировать)

Зарегистрированный пользователь  xyz- Дмитрий (xyz-) 29.12.2016 в 18:46
Re: перерыв в профилактическом приёме ПТ терапии: 5дн через 2дн х 2 мес. - оправдано ли?

Вы можете мне дать ссылку на официальные документы, рекомендации в приёме профилактического лечения ТБ? чем бы я мог оперировать, если дело дойдёт до жалобы на врача. Налицо ведь форменная некомпетентность человека, берущего на себя, ни много ни мало, ответственность за жизни пациентов.
И где бы я мог приобрести самостоятельно Изониазид и Этамбутол для компенсации того, что мне выписали всего на 50дн?
и вообще, Александр Михайлович, что вы мне можете порекомендовать и порекомендуете ли вообще сейчас предпринять в профилактике?


(Цитировать)

Зарегистрированный пользователь  doctorpan Пантелеев Александр (doctorpan) 29.12.2016 в 22:13
Re: перерыв в профилактическом приёме ПТ терапии: 5дн через 2дн х 2 мес. - оправдано ли?

ссылка на документ. Он исчерпывающе полный: http://roftb.ru/netc...oks2016/rec2016.pdf
Больше здесь добавить нечего.


(Цитировать)

Зарегистрированный пользователь  xyz- Дмитрий (xyz-) 30.12.2016 в 08:44
Re: перерыв в профилактическом приёме ПТ терапии: 5дн через 2дн х 2 мес. - оправдано ли?

Спасибо большое, Александр Михайлович.
Изучил документ, удостоверился в правильности своих опасений.
Начал звонить по аптекам, в надежде купить недостающие препараты, но был удивлён невозможностью данного действа: либо нет совсем, либо нужен рецепт. Идти к этому фтизиатру не хочется, да и времени нет ехать далеко. Созвонился со своим инфекционистом, рассказал ей эту историю, рассказал о вас (она сразу: знаю, да, такого доктора), рассказал о невозможности купить недостающие препараты.
Ответила, что проблем нет, приходи и выпишу тебе рецепт. Всё очень просто оказалось.
Вот, благодаря вам я буду правильно проходить курс ХП от тубика.
За что вам огромное спасибо. И с Наступающим НГ. Пусть всё будет хорошо!



(Цитировать)